La secchezza degli occhi (xeroftalmia), la secchezza della bocca (xerostomia) sono disturbi molto comuni, che possono avere molte e diverse cause. Non raramente però essi possono essere espressione di una malattia reumatica autoimmune, un tempo ritenuta molto rara, più recentemente osservata con sempre maggior frequenza: la Sindrome di Sjögren. L’aumento della sua frequenza è imputabile a due fattori: la maggiore spettanza di vita, in quanto la malattia compare spesso in età relativamente avanzata; la maggiore incidenza nella popolazione delle patologie autoimmuni, verosimilmente dovuta alle mutate condizioni di vita particolarmente nei paesi più sviluppati industrialmente (minor frequenza di infezioni, aumentato inquinamento e maggior uso di sostanze prodotte artificialmente).
Che cos’è la Sindrome di Sjögren? Come si manifesta? Come si diagnostica? Come si cura? A questi interrogativi risponde questo volumetto, promosso dall’ALOMAR, l’Associazione Lombarda dei Malati Reumatici, continuando una lodevole iniziativa che ha già visto trattate numerose affezioni reumatiche a largo impatto medico-sociale. In un tempo in cui le comunicazioni sono facili e le informazioni a volte sono addirittura eccessive, e spesso incontrollate e fuorvianti, può essere di grande utilità per il non addetto ai lavori ricorrere a una fonte di informazione chiara e attendibile, possibilmente non zeppa di termini troppo specialistici. E’ con questo intento che la mia allieva, la Dottoressa Francesca Ingegnoli, Ricercatrice Universitaria, ha scritto il presente libretto, perché tutti coloro che sono affetti da questa Sindrome potessero chiarire i loro dubbi e fossero informati su quello che oggi si sa su questa malattia.
Conoscere il proprio nemico aiuta a vincerlo. L’Autrice per far conoscere la malattia ha scelto di rispondere a quelle domande che più di frequente il paziente (o più spesso la paziente, dal momento che questa malattia presenta una netta predilezione per il sesso femminile) rivolge al suo medico in merito alla malattia stessa, ai suoi sintomi e alla sua terapia. Troppo spesso il medico non ha il tempo per rispondere. Questa iniziativa vuole anche sopperire alla frettolosità del medico. In questo libretto scritto in modo comprensibile, aggiornato ed esauriente, il paziente, o la paziente, mi auguro possa trovare la risposta a tutte le domande che l’assillano e, essendo più consapevole, sappia affrontare in maniera più agguerrita la sua malattia.
Prof. Flavio Fantini
Titolare della Cattedra di Reumatologia dell’Università di Milano
A cura di: dott.ssa Francesca Ingegnoli Specialista in Reumatologia Ricercatrice Universitaria Cattedra di Reumatologia Istituto Ortopedico Gaetano Pini - Milano
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I mutamenti demografici ai quali stiamo assistendo nel Mondo Occidentale, ovvero il progressivo invecchiamento della popolazione, esercitano profonde ripercussioni dal punto di vista sanitario. Da questo punto di vista il nostro Paese pare essere uno dei più sicuri candidati a pagare un tributo maggiore sulla base dei dati pubblicati dall’Istituto Internazionale di Statistica che mostrano come, a livello mondiale, l’Italia sia la Nazione con la più alta percentuale di individui ultrasessantacinquenni i quali, a tutt’oggi, rappresentano circa il 20% dell’intera popolazione. In questi termini l’Osteoporosi costituisce uno degli aspetti più preoccupanti in ragione sia dell’elevato numero di fratture che si verificheranno – circa il 40% delle donne in menopausa andrà incontro nella restante parte della loro vita ad almeno una frattura – sia per l’enorme onere economico che richiede la gestione del paziente fratturato in termini di trattamento medico e chirurgico, riabilitazione e supporto assistenziale della disabilità permanente legata ad esempio, alle due più comuni fratture secondarie da Osteoporosi e cioè la frattura di femore e le fratture vertebrali.
Da questi dati e dalla riflessione di chi assiste al dilagare dell’ “epidemia Osteoporosi” è nata l’esigenza di una guida allo scopo di trasmettere in modo efficace al paziente le dimensioni di un problema che troppo spesso viene sottovalutato e troppo tardi viene affrontato. In queste pagine sono raccolte le domande e i dubbi che più comunemente vengono rivolte al medico, con la speranza di riuscire, almeno in parte, a far luce sui molti aspetti che compongono la malattia Osteoporosi.
Dott. Luigi Sinigaglia
Unità Operativa Osteoporosi e Malattie Metaboliche dello scheletro
Istituto Ortopedico Gaetano Pini - Milano
A cura di: dott.ssa Silvia Casari Specialista in Reumatologia Day Hospital di Reumatologia Istituto Ortopedico Gaetano Pini - Milano
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Perché questo libretto sulla Sclerodermia? Perché questa malattia, per tanti anni negletta, misteriosa e sfuggente è tornata alla ribalta per numerosi e svariati motivi. Primo, non è poi così rara come un tempo si credeva; secondo, anche se presenta ancora numerosi aspetti oscuri, tuttavia la sua eziopatogenesi incomincia a delinearsi sul piano immunogenetico, biologico molecolare e fi siopatologico; terzo, tecniche d’indagine non invasive, quali la capillaroscopia, la tomografi a computerizzata ad alta risoluzione, l’ecoDoppler consentono una valutazione accurata dell’evoluzione della malattia; quarto, la terapia, aspetto che soprattutto interessa il paziente, si è notevolmente arricchita negli ultimissimi anni, consentendo un migliore controllo del decorso e dei tanti disturbi che la Sclerodermia può provocare. Ma la ragione più importante, che ha indotto l’Alomar, l’Associazione Lombarda dei Malati Reumatici, a produrre questo libretto è che gli stessi pazienti ne sentivano l’esigenza. In un tempo in cui le comunicazioni sono facili e le informazioni a volte sono addirittura eccessive, e spesso incontrollate e fuorvianti, può essere di grande utilità per il non addetto ai lavori ricorrere a una fonte di informazione chiara e attendibile, possibilmente non zeppa di termini troppo specialistici.
E’ con questo intento che la mia allieva, la Dottoressa Francesca Ingegnoli, Ricercatrice Universitaria, ha scritto il presente libretto, perché tutti coloro che sono affetti da Sclerodermia potessero chiarire i loro dubbi e fossero informati su quello che oggi si sa su questa malattia. Conoscere il proprio nemico aiuta a vincerlo. L’Autrice per far conoscere la malattia ha scelto di rispondere a quelle domande che più di frequente il paziente (o più spesso la paziente, dal momento che questa malattia presenta una netta predilezione per il sesso femminile) rivolge al suo medico in merito alla malattia stessa, ai suoi sintomi e alla sua terapia. Troppo spesso il medico non ha il tempo per rispondere.
Questa iniziativa vuole anche sopperire alla frettolosità del medico. In questo libretto scritto in modo comprensibile, aggiornato ed esauriente, il paziente, o la paziente, mi auguro possa trovare la risposta a tutte le domande che l’assillano e, essendo più consapevole, sappia affrontare la sua malattia con sereno ottimismo.
Prof. Flavio Fantini
Titolare della Cattedra di Reumatologia dell’Università di Milano
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Elenco dei centri specializzati nella diagnosi e cura delle malattie reumatiche
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Malattie reumatiche: disabilità, impatto sul lavoro e costi sociali
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Spondilite anchilosante in 100 domande
Giornale Ufficiale dell'Associazione Nazionale Malati Reumatici Onlus 
Pubblicato il primo Rapporto Sociale sull’Artrite Reumatoide del Censis voluto dalla Società Italiana di Reumatologia (SIR) e dall’Associazione Nazionale Malati Reumatici (ANMAR). 